Q&A: Đi cấp cứu quên mang thẻ bảo hiểm y tế có được thanh toán không?_keonhacai chuẩn

Bác tôi 50 tuổi,Đicấpcứuquênmangthẻbảohiểmytếcóđượcthanhtoánkhôkeonhacai chuẩn ở Hà Nội, hôm rồi vào TP.HCM thăm con thì bị ngã gãy xương, phải vào bệnh viện gần đó cấp cứu. Bác tôi không mang theo thẻ BHYT lúc từ Hà Nội vào. Nhân viên y tế làm thủ tục yêu cầu trước khi ra viện bác tôi phải xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh có ảnh mới được thanh toán BHYT theo quy định cho bệnh nhân cấp cứu. Cho tôi hỏi, điều đó có đúng không? (Hà Linh, Hà Nội)
Bảo hiểm xã hội Việt Nam tư vấn:
Điều 28 Luật BHYT quy định người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) khi đến khám chữa bệnh phải xuất trình thẻ BHYT cùng giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh, đối với trẻ em dưới 6 tuổi chỉ phải xuất trình thẻ BHYT.
Trường hợp cấp cứu, người tham gia BHYT được khám chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở khám chữa bệnh nào (cả công lập và tư nhân) và phải xuất trình thẻ BHYT cùng giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh trước khi ra viện.
Lưu ý: Việc xác định tình trạng cấp cứu khi nhập viện của người bệnh thuộc thẩm quyền của bác sĩ điều trị và cơ sở y tế nơi tiếp nhận người bệnh.
Khi hết giai đoạn cấp cứu, người bệnh được cơ sở khám chữa bệnh làm thủ tục chuyển đến khoa, phòng điều trị khác tại cơ sở đó để tiếp tục theo dõi, điều trị hoặc chuyển tuyến đến cơ sở khác thì được xác định là đúng tuyến, được thanh toán theo đúng mức hưởng ghi trên thẻ.
Nếu người tham gia BHYT đi cấp cứu tại cơ sở khám chữa bệnh không có hợp đồng khám chữa bệnh BHYT, thì cơ sở phải có trách nhiệm cung cấp cho người bệnh khi ra viện các giấy tờ, chứng từ hợp lệ liên quan đến chi phí khám chữa bệnh để người bệnh thanh toán trực tiếp với cơ quan bảo hiểm xã hội theo quy định.
Nếu đi cấp cứu tại nơi có hợp đồng khám chữa bệnh BHYT nhưng đến khi ra viện, bệnh nhân đó vẫn không xuất trình được thẻ BHYT và các giấy tờ tùy thân có ảnh thì người bệnh chỉ được Quỹ BHYT thanh toán trực tiếp một phần chi phí theo quy định.
Cụ thể: Với ngoại trú, Quỹ BHYT thanh toán theo chi phí thực tế trong phạm vi được hưởng và mức hưởng của bệnh nhân nhưng tối đa không quá 0,15 lần mức lương cơ sở tại thời điểm khám chữa bệnh (hiện là 233.500 đồng).
Với nội trú, tối đa không quá 0,5 lần mức lương cơ sở tại thời điểm ra viện (hiện là 745.000 đồng).

Người bị tai nạn lao động được BHYT thanh toán thế nào?
Nếu bị tai nạn lao động hay mắc các bệnh nghề nghiệp phải cấp cứu, điều trị, người lao động sẽ được hỗ trợ, thanh toán chi toán chi phí y tế ra sao, là câu hỏi nhiều người băn khoăn.相关文章
Nhiều cái nhất trong vụ án Trịnh Sướng sắp được xét xử ở Đắk Nông
Theo kế hoạch, ngày mai (12/1), TAND tỉnh Đắk Nông sẽ đưa vụ án Trịnh Sướng cùng đồng bọn sản xuất,2025-03-19- Theo Vlad Savov, biên tập viênThe Verge,chúng ta từng sống trong một thế giới đơn giản hơn. 5 năm tr2025-03-19
7 tính năng iPhone 7 phải có nếu không muốn ế
Hiện danh sách tính năng của iPhone 7 còn khá mơ hồ, nhưng theo các chuyên gia công nghệ, dưới đây l2025-03-19Phân tích bức ảnh GIF gây tranh cãi nhất thế giới
Ảnh GIF hài hước đã là một phần của đời sống Internet, đa số chúng đều ngắn gọn, vui vẻ, và dễ hiểu.2025-03-19Gucci tuyển cựu Giám đốc Sáng tạo của Balenciaga, giới thời trang ngờ vực
Tập đoàn Kering, chủ sở hữu của thương hiệu thời trang Gucci, vừa tuyên bố bổ nhiệm ông Demna Gvasal2025-03-19Ngọa Long tung teaser phiên bản mới Diệt Thế Chi Chiến
Đây được xem là một phiên bản mới nhằm thỏa mãn nhu cầu tung hoành chiến trường của người chơi khiến2025-03-19
最新评论